Bagaimana Script Ekspres Membuat Uang

Cara curang dapat uang dari aplikasi DANA dompet digital 2019 terbaru. cara nuyul aplikasi DANA (Maret 2024)

Cara curang dapat uang dari aplikasi DANA dompet digital 2019 terbaru. cara nuyul aplikasi DANA (Maret 2024)
Bagaimana Script Ekspres Membuat Uang
Anonim

Ketika Kongres mengeluarkan Undang-Undang Perawatan Kesehatan Terjangkau pada tahun 2010, pasien, penyedia layanan kesehatan, dan perusahaan asuransi kesehatan sama-sama khawatir tentang perubahan lanskap biaya obat resep. Kelas perusahaan yang disebut manajer manfaat farmasi, atau PBM, telah berkembang di lingkungan sistem kesehatan modern yang sulit dinavigasi. Yang terbesar dari PBM, Script Ekspres (ESRX ESRXExpress Scripts Holding Co60. 60-0. 03% Dibuat dengan Highstock 4. 2. 6 ), bekerja dengan klien untuk melakukan proses pembelian resep. Pengobatan lebih mudah dan lebih murah. Perusahaan berbasis di St. Louis, Mo. didirikan pada tahun 1986 dan sekarang memegang posisi nomor 22 dalam daftar Fortune 500 2015. Ini memiliki pendapatan lebih dari $ 100 miliar dan keuntungan lebih dari $ 2 miliar. ( Baca lebih lanjut di Berinvestasi di Sektor Kesehatan).

Mengapa Manajer Manfaat Apotek?

Script Express menandai klien (seperti rumah sakit dan perusahaan asuransi kesehatan) dengan menjanjikan untuk menurunkan biaya obat resep yang meningkat. Seperti yang dijelaskan oleh Script Ekspres, "perusahaan PBM menggabungkan pemrosesan klaim dan manajemen jaringan ritel farmasi, manajemen formularium, manajemen pemanfaatan dan layanan farmasi pengiriman rumah untuk mengembangkan penawaran produk terpadu untuk mengelola manfaat obat resep bagi para pembayar. "

Menurut laporan tahunan perusahaan tahun 2014, "Total biaya medis untuk pengusaha terus melampaui tingkat inflasi keseluruhan … Pengeluaran kesehatan nasional sebagai persentase dari produk domestik bruto diperkirakan akan meningkat menjadi 19. 3 % pada tahun 2023 dari perkiraan 17. 6% pada tahun 2014 sesuai dengan Pusat Layanan Medicare & Medicaid. "

Stakeholders

Script Express memiliki tiga pemangku kepentingan utama - kliennya, anggota kliennya, dan dirinya sendiri. Klien mencakup perusahaan asuransi kesehatan, pengusaha, dan pemerintah negara bagian dan federal (melalui Medicaid di tingkat negara bagian dan rencana Medicare and Affordable Care Act di tingkat federal). Anggota klien adalah pasien (atau konsumen obat resep).

Script Ekspres berfokus pada tiga bidang utama untuk menurunkan biaya dan menghasilkan keuntungan:

  • Manajemen Formal: Script Ekspres menetapkan formularium, yang merupakan daftar obat yang ditunjuk yang menguntungkan manajer rencana bersedia membayar atas nama pasien / pelanggan. Formularium ini biasanya berjenjang sehingga tingkat pertama mengandung obat-obatan terlindungi dan memiliki co-pay terendah melalui level atas yang memiliki gaji tertinggi. Formularium memberi keuntungan kepada ketiga pemangku kepentingan: manfaat klien melalui biaya obat yang lebih rendah dan manfaat pasien / pelanggan melalui co-pay yang lebih rendah. Seperti semua perusahaan manajemen manfaat farmasi, Script Ekspres juga melakukan negosiasi dengan produsen obat untuk potongan harga (potongan harga) obat-obatan dalam formularium, memberikan sebagian dari tabungan ini kepada kliennya sambil mempertahankan sisanya sebagai keuntungan.
  • Lokasi pembuangan: Ada dua cara untuk mendapatkan obat resep mereka, di lokasi ritel atau melalui pos. PBM biasanya memiliki jaringan farmasi ritel yang luas. Jaringan Express Scripts terdiri dari lebih dari 69.000 apotek ritel, yang mewakili lebih dari 95 persen apotek ritel AS pada tanggal 31 Desember 2014. Perusahaan menggunakan ukuran dan skala untuk menegosiasikan harga obat dengan jaringan ritel dan menerima diskon, beberapa yang dikirimkan ke klien dan beberapa di antaranya dipertahankan sebagai keuntungan. Pengiriman pesanan email adalah metode pengiriman obat lain. Dokter mengirimkan resep ke sistem Express Scripts secara langsung dan pasien menerima obat tersebut melalui pos. Ini biasanya digunakan untuk obat-obatan yang dikonsumsi secara berkelanjutan daripada resep satu kali. Saat menggunakan mail order, pasien cenderung tidak kehabisan narkoba dan biaya obat umumnya jauh lebih murah juga. Manfaat Express Script karena mereka tidak perlu membayar perantara (apotek ritel) dan mereka memiliki dan mengendalikan pusat distribusi, sehingga menghasilkan biaya yang lebih rendah dan margin keuntungan yang lebih tinggi untuk Script Ekspres.
  • Mendorong obat generik: Script Ekspres mendorong obat generik bermerek. Mereka mampu memperbaiki tingkat pengeluaran generik melalui penggunaan e-prescribing yang memandu dokter untuk secara otomatis memilih proses pengiriman generik dan melalui surat. Mendorong penggunaan obat generik, seperti mendorong pasien untuk menggunakan apl mail order, menghasilkan margin keuntungan yang lebih tinggi bagi perusahaan.

Model Pendapatan dan Pendapatan

Script Ekspres memperoleh sebagian besar pendapatannya dari pengiriman obat resep melalui jaringan ritel atau surat pesanan yang dikeluarkan. Pendapatan dari pengiriman obat resep mewakili 98. 4 persen dari pendapatan pada tahun 2014, 98. 8 persen pada tahun 2013, dan 99 persen pada tahun 2012. Script Ekspres dapat terus meningkatkan marjin keuntungannya dengan beberapa cara: menurunkan biaya melalui pembelian massal dan potongan harga yang lebih tinggi. , meningkatkan tingkat pengeluaran generik, dan meningkatkan pengiriman pesan melalui pos.

Kompetisi

Script Ekspres bersaing dengan PBM lain yang independen atau dimiliki oleh organisasi perawatan kesehatan atau apotek ritel serta pesaing model manfaat lainnya seperti pialang. Meskipun ada hambatan yang rendah untuk masuk, ada banyak faktor yang dapat menghambat daya saing PBM, seperti kemampuan untuk kontrak dengan apotek ritel, kemampuan untuk menegosiasikan diskon obat resep dengan produsen obat terlarang, kemampuan untuk menavigasi kompleksitas dari penggantian pemerintah, dan kemampuan mengelola biaya dan kualitas obat khusus.

The Bottom Line

Model bisnis Express Scripts didasarkan pada menghasilkan penghematan, beberapa di antaranya mengirimkannya kepada klien dan pasien mereka dan beberapa di antaranya tetap sebagai keuntungan. Karena model bisnis difokuskan pada menurunkan biaya daripada meningkatkan belanja, nampaknya model bisnis akan menjadi layak asalkan tidak ada perubahan drastis terhadap U.S. sistem kesehatan.