Jika Anda mencari contoh program pemerintah yang besar yang sulit dipahami, tidak terlihat lagi dari Medicare. Medicare. gov berisi ratusan halaman informasi - beberapa di antaranya mudah dibaca.

Tetapi salah satu aspek yang paling membingungkan adalah mengapa, mengingat semua bagian Medicare (lihat Medicare 101: Apakah Anda Butuh Semua 4 Bagian? ) Orang Amerika di Medicare didorong untuk membeli lebih banyak asuransi kesehatan: a Kebijakan Medicare Supplementary Medical Insurance, juga dikenal sebagai Medigap. Jawaban ini akan menjelaskan mengapa.

1. Apa itu Asuransi Medigap?

Medigap adalah asuransi tambahan untuk penerima Medicare. Asuransi untuk asuransi Anda, pada dasarnya.

2. Mengapa saya membutuhkan lebih banyak lagi Asuransi Kesehatan? Karena Medicare memiliki lubang (atau celah - dapatkan itu?). "Medicare Asli," seperti yang disebut pemerintah, yang didefinisikan sebagai bagian A, B, dan D, tidak melakukan pekerjaan yang sangat baik pada

benar-benar menutupi Anda jika Anda sakit parah atau terluka. Ini membayar beberapa pengeluaran Anda, tapi jauh dari semuanya.

Di situlah asuransi Medigap masuk. Bergantung pada rencana yang Anda dapatkan, Medigap akan membayar semua atau ramuan biaya yang tidak diberikan Medicare.

3. Biaya "ekstra" itu tidak sebesar itu, bukan?

Oh, ya, mereka bisa. Berikut adalah beberapa contohnya. Jika Anda dirawat di rumah sakit dan hanya memiliki Medicare Asli, Anda harus membayar biaya pertama sebesar $ 1, 216. Jika Anda tinggal lebih dari 60 hari, Anda harus membayar sebagian biaya setiap hari sejak saat itu. Ukuran pembayaran harian Anda tergantung pada berapa lama Anda berada di rumah sakit dan bertambah lama Anda tinggal.

Kunjungan dokter dan prosedur medis juga akan merugikan Anda. Pengurangan Anda adalah $ 147, namun setelah itu Anda harus membayar 20% dari jumlah "Medicare-approved amount" untuk sebagian besar layanan dokter. Bagaimana jika Anda memiliki tagihan $ 250.000? Cari tagihan $ 50.000 di kotak surat Anda - bahkan lebih jika biaya yang dikenai biaya Medicare lebih rendah dari $ 250.000. Tidak ada batasan seberapa tinggi kelanjutannya.

Obat resep juga bisa dimakan sesuai anggaran Anda. Medicare Asli akan membuat Anda membayar sebanyak 72% dari biaya beberapa obat resep Anda jika Anda memerlukan cukup obat untuk mendorong Anda ke lubang donat yang terkenal, periode ketika Bagian D memberi orang dengan biaya pengobatan tinggi tanpa cakupan sampai pengeluaran mereka melebihi $ 4, 550.

4. Bagaimana cara kerja asuransi Medigap?

Senang Anda bertanya! Anda tahu semua "bagian" Medicare itu? Bagian A, B, dan D? Kebijakan Medigap memiliki bagian mereka sendiri. Mereka diberi label dengan huruf, A-N (meski E, H, I, dan J tidak lagi ditawarkan). Hal terakhir yang Anda butuhkan dengan Medicare adalah lebih banyak surat, tapi surat-surat ini membuat pilihan konsisten di setiap penyedia.

Karena perusahaan asuransi swasta menawarkan kebijakan ini, Anda harus melakukan perbandingan belanja.Belanja Anda menjadi lebih mudah karena rencana "F", misalnya, sama saja dengan yang ditawarkan oleh perusahaan asuransi. Anda tidak perlu khawatir tentang satu perusahaan asuransi yang menawarkan sesuatu yang berbeda dalam rencana "F" daripada yang lain.

5. Rencana asuransi Medigap yang tepat untuk saya?

Anda tahu apa yang akan kita katakan, bukan? "Bicarakan dengan agen asuransi yang berkualitas atau penasihat Medicare untuk menemukan rencana yang sesuai dengan profil Anda masing-masing. "Ini saran lain. Pertama, baca publikasi Medicare, "Memilih Kebijakan Medigap. "Pada halaman 11 Anda akan menemukan bagan dari setiap jenis kebijakan dan apa yang dicakupnya. Jika Anda ingin benar-benar tertutup - seperti dalam 100% dari segalanya - "F" adalah pilihan Anda. Pilihan lain harganya lebih murah, tapi biarkan lebih banyak celah itu tetap terbuka.

6. Apa perbedaan antara asuransi Medigap dan Medicare Advantage?

Rencana Medicare Advantage serupa dengan HMO atau PPO; Ini mencakup manfaat Medicare Asli Anda, ditambah cakupan tambahan, seperti untuk perawatan pencegahan, di dalam jaringan dokter dan rumah sakit yang telah dipilih sebelumnya.

Kebijakan Medigap

suplemen cakupan Medicare Asli Anda, membayar biaya yang tidak tercakup dalam Medicare Asli. Ini mungkin akan memberi Anda lebih banyak kebebasan memilih daripada Medicare Advantage (selama dokter atau fasilitas Anda menerima Medicare) dan merupakan pilihan yang lebih baik untuk snowbirds dan lainnya yang sering bepergian atau tinggal di lebih dari satu lokasi. Anda perlu mendaftar Medicare sebelum bisa mendapatkan Medigap. Untuk informasi lebih lanjut tentang pro dan kontra, lihat Medigap Vs. Keuntungan Medicare: Mana yang Lebih Baik? 7. Dapatkah saya mendapatkan Medicare Advantage dan Medigap Insurance?

tidak Namun, perusahaan asuransi dapat menjual Anda sebuah kebijakan Medigap jika Anda menjelaskan bahwa Anda meninggalkan Medicare Advantage. Hal ini memungkinkan Anda untuk memulai cakupan Medigap Anda sehari setelah rencana Advantage Anda habis.

8. Apakah kebijakan Medigap mencakup pasangan saya dan saya?

Sayangnya, tidak. Kebijakan Medigap hanya mencakup satu orang.

9. Bisakah perusahaan asuransi membatalkan asuransi Medigap saya jika saya sakit?

Tidak … itu ilegal. Selama Anda membayar premi Anda, kebijakan Anda dapat diperbarui selama sisa hidup Anda.

Jalur Bawah

Medicare Asli memiliki cakupan kesenjangan. Tanpa beberapa jenis asuransi tambahan, Anda bisa membayar banyak uang dari saku. Asuransi Medigap menutup kesenjangan tersebut. Jika Anda ingin mencari kebijakan yang tepat untuk Anda, klik di sini untuk kemampuan pencarian resmi Medicare Medigap.