Individu harus menahan diri untuk mendapatkan premi asuransi yang lebih tinggi pada tahun 2017, akibat kenaikan biaya tidak langsung dari Affordable Care Act, lebih dikenal dengan nama "Obamacare." Berikut adalah beberapa faktor yang berkontribusi terhadap kenaikan premi.

Ketidakpastian Lanjutan

Fiscal Times melaporkan bahwa pada tahun 2016 premi untuk mereka yang berpartisipasi dalam program pertukaran perawatan Kesehatan Terjangkau rata-rata naik rata-rata 8% dari tahun sebelumnya dan ada tanda-tanda bahwa biaya mungkin Lonjakan jauh lebih tinggi di tahun-tahun mendatang. Ketidakpastian terus berkembang pesat di pasar asuransi kesehatan Obamacare. Banyak perusahaan asuransi yang berpartisipasi tidak yakin tentang potensi profitabilitas program ini dan ada pula yang menyebutnya berhenti.

UnitedHealthcare Group Inc. (UNH UNHUnitedhealth Group Inc212 70 + 0 27% Dibuat dengan Highstock 4. 2. 6 ) adalah perusahaan asuransi kesehatan terbesar di dunia. US Mounting kerugian peserta utama ini di bursa kesehatan telah memaksa untuk keluar di sebagian besar negara bagian. Waktu melaporkan bahwa UnitedHealthcare kehilangan $ 475 juta tahun lalu dan "pada target untuk kehilangan $ 650 juta pada tahun 2016" karena keikutsertaannya dalam program ini. (Untuk lebih lanjut, lihat: UnitedHealthcare Leaves Obamacare, Stock Rises .)

Obamacare awalnya terdiri dari 23 koperasi yang didanai pemerintah federal, yang diharapkan dapat bersaing bersaing dengan perusahaan asuransi swasta nirlaba. Tujuan yang diinginkan adalah menurunkan biaya perawatan kesehatan dan menetapkannya sebagai alternatif biaya rendah untuk perusahaan komersial. Namun, 12 dari 23 koalisi pertama sudah ambruk dan mereka berhutang $ 1. 2 miliar pinjaman federal. Dengan tidak adanya ruang lingkup pemulihan, kerugian ini "akan diserap oleh perusahaan asuransi lain-yang berarti, oleh pemegang polis perusahaan asuransi lain yang harus membayar kenaikan … premi," menurut Senator Rob Portman (R-Ohio) ketua Senat Subkomite Tetap untuk Investigasi. Dari 11 koalisi yang tersisa, delapan kemungkinan akan gagal tahun ini dengan kerugian yang terus berlanjut.

Dampak terhadap Negara

Jalan keluar oleh perusahaan asuransi dari daerah selektif akan memiliki dampak yang berbeda-beda. Warga negara yang akan ditinggalkan dengan sejumlah kecil perusahaan asuransi akan melihat kenaikan premi yang lebih tinggi, dibandingkan dengan di mana banyak perusahaan asuransi terus beroperasi. Misalnya, kepergian UnitedHealthcare akan meninggalkan Kansas dan Oklahoma hanya dengan satu perusahaan asuransi. Menurut sebuah artikel di The Wall Street Journal , kenaikan rata-rata di Virginia diprediksi berada di kisaran 16% dan 15% sampai 30% di Oregon, tergantung pada rencana asuransi. (Untuk lebih, lihat: Flaw Utama dengan Obamacare .)

Faktor Lain

Biaya perawatan kesehatan terus meningkat setiap tahunnya, yang berkontribusi terhadap biaya asuransi yang lebih tinggi.Selain itu, pembuat obat telah menaikkan harga obat resep hingga mencapai dua digit, menurut sebuah laporan di The Wall Street Journal awal tahun ini.

Di tengah dinamika pasar dan tekanan peraturan seperti yang diberlakukan oleh Affordable Care Act, ada perkembangan lain yang akan meningkatkan biaya. Misalnya, sejauh ini risiko koridor dan program reasuransi telah mensubsidi biaya sebenarnya dari asuransi. Yang pertama memberikan penggantian kepada perusahaan asuransi jika estimasi batas pertanggungan terlampaui. Yang terakhir ini memungkinkan penagihan biaya kepada pemerintah federal jika pasien menjalani perawatan mahal. Karena kedua program ini akan berakhir pada tahun 2017, premi asuransi akan meningkat secara signifikan. Penghentian program ini dapat menyebabkan peningkatan premi sebesar 4-6%.

The Bottom Line

Tahun depan, premi rencana asuransi Obamacare akan diumumkan pada bulan November. Dengan sedikit bantuan dari peraturan, perusahaan asuransi berusaha meneruskan kenaikan biaya kepada konsumen akhir mereka. Dengan program cakupan risiko yang terus berlanjut, subsidi Federal sebagian dapat mengimbangi kenaikan biaya premi bagi beberapa orang yang membeli asuransi dari pasar Obamacare. Namun, biaya bagi mereka yang tidak berpartisipasi dalam pertukaran layanan kesehatan akan jauh lebih tinggi. (Untuk lebih lanjut, lihat: Bagaimana Obamacare Mengangkat Pajak Anda .)