3 Medicare Bagian D yang Besar Perlu Anda Ketahui

3 Bagian Medicare D yang Besar D Perlu Anda Ketahui

Ratusan perusahaan asuransi menawarkan rencana Medicare Part D secara nasional, yang memberikan cakupan obat resep bagi manula yang tidak mendapatkan liputan tersebut melalui rencana kerja atau rencana Medicare Advantage. Sementara rencana Part D yang lebih sedikit akan tersedia tahun ini, di masing-masing negara terdapat sekitar 22 rencana, meninggalkan banyak pilihan - mungkin jumlah yang sangat banyak - bagi konsumen untuk dipilih. Jika Anda ingin mendaftar dalam rencana Medicare Part D untuk tahun 2017, Anda harus melalui 7 Desember 2016 untuk melakukannya. Berikut adalah kenaikan harga potensial yang perlu Anda sadari dan beberapa tip untuk meminimalkan atau menghindarinya.

Sebagian besar rencana akan melihat kenaikan yang dapat dikurangkan dari $ 360 pada tahun 2016 menjadi $ 400 di tahun 2017. Pelanggan harus membayar $ 400 dari saku untuk resep sebelum pertanggungan asuransi masuk. Ada kemungkinan untuk menemukan sebuah rencana dengan pengurangan yang lebih rendah atau bahkan tidak dapat dikurangkan lagi, namun rencananya kemungkinan akan menghasilkan keuntungan dengan biaya yang lebih tinggi di tempat lain, dalam premi atau dalam co-pays atau co-insurance. Sementara kenaikan $ 40 ini akan mempengaruhi banyak keuangan manula, bukan yang paling mereka khawatirkan.

Premi adalah perhatian yang agak lebih besar. Jika Anda sudah memiliki rencana Bagian D yang sesuai untuk Anda di tahun 2016, hal yang paling mudah dilakukan adalah mempertahankannya. Tapi itu mungkin bukan pilihan terbaik karena bisa menghabiskan biaya pada tahun 2017. Kaiser Family Foundation, sebuah organisasi riset dan analisis kebijakan nirlaba, melaporkan bahwa dua pertiga konsumen Bagian D akan melihat premi lebih tinggi jika mereka tetap mengikuti rencana mereka saat ini. . Mereka akan membayar premi bulanan rata-rata $ 42. 17 pada 2017 jika mereka tidak beralih, kenaikan 9% dari 2016 premi. Dan premi naik lebih dari 15% di beberapa rencana terbesar, sementara premi benar-benar menurun di negara lain. Premi berkisar dari $ 16. 81 per bulan menjadi $ 71. 66 per bulan untuk 10 rencana terpopuler. Belanja sekitar bisa berarti penghematan premi yang signifikan.

Medicare Part D Harga Obat Meningkat

Tetapi kenaikan premi pun bukan yang diinginkan oleh kebanyakan Medicare Part D - kecuali saat ini mereka tidak menggunakan obat resep apapun. Sebagai gantinya, kebanyakan pelanggan harus memusatkan energi mereka pada memilih rencana yang menawarkan biaya out-of-pocket terendah untuk obat-obatan yang mereka gunakan secara teratur. Buletin AARP menemukan bahwa ada kenaikan harga yang sangat besar untuk beberapa obat, bahkan obat generik, dalam beberapa rencana, serta variasi harga obat yang sangat banyak di antara rencana Bagian D yang berbeda. Misalnya, di antara 20 rencana yang tersedia di Florida, petugas yang menggunakan obat Procrit untuk anemia dapat membayar sebanyak $ 569 atau hanya $ 27 untuk persediaan 30 hari, selisih $ 542.Inilah alasan terbesar mengapa Anda tidak mendaftar ulang secara otomatis dalam rencana yang sama dengan tahun 2016. Anda harus meneliti apa yang akan Anda bayarkan untuk obat spesifik Anda terlebih dahulu.

Untuk mengetahui biaya sebenarnya Anda untuk mendaftar dalam rencana tertentu, gunakan alat Plan Plan online Medicare. Kemudian gunakan alat ini untuk menambahkan setiap obat resep yang Anda pakai; Ini akan menanyakan tentang dosis Anda, seberapa sering Anda mengisi resep Anda, dan apakah Anda menggunakan farmasi eceran atau surat pesanan. Anda kemudian dapat melihat daftar program obat yang tersedia di wilayah Anda, melihat perkiraan biaya obat tahunan Anda untuk masing-masing dan mengetahui apakah semua obat Anda ada dalam formulasi rencana. Anda juga dapat melihat apakah ada obat yang Anda gunakan memiliki batasan, seperti memerlukan otorisasi sebelumnya, terapi langkah atau batasan jumlah. Plan finder juga menunjukkan premi, deductible dan range co-insurance dan co-payment untuk setiap rencana.

Enrolle juga perlu memahami bagaimana tingkat harga rencana bekerja. Jika Anda berpikir untuk tetap mengikuti rencana yang sama karena Anda merasa nyaman dengan premi dan apa yang telah Anda bayar untuk obat Anda di tahun 2016, jangan mendaftar ulang sampai Anda mengetahui apakah obat Anda telah dipindahkan. ke tingkat yang lebih mahal, yang bisa terjadi bahkan dengan obat generik. Obat yang Anda gunakan bahkan bisa dihapus dari formularium rencana Anda saat ini sama sekali, yang berarti asuransi Anda tidak akan menutupinya.

Anda juga ingin memastikan apotek di dalam jaringan sesuai untuk Anda, karena keluar dari jaringan bisa menghabiskan biaya lebih banyak.

Beralih dari Co-insurance ke Co-pays

Selain mengetahui berapa banyak rencana yang tersedia untuk Anda akan mengenakan biaya untuk obat yang paling Anda gunakan, Anda perlu tahu apakah Anda akan membayar co-insurance atau co - bayar untuk obat-obatan tersebut Hampir dua pertiga obat Bagian D mewajibkan pelanggan untuk membayar co-insurance, yang merupakan persentase dari biaya obat, dan bukan uang saku, yang merupakan jumlah dolar rata. Sudah umum bagi sebuah rencana untuk mengenakan biaya tambahan untuk obat generik dan co-insurance untuk merek pilihan, obat-obatan yang tidak dipatenkan dan obat khusus.

Mengetahui bahwa Anda memiliki uang saku sebesar $ 10 untuk obat memberi Anda kepastian atas apa yang akan Anda bayarkan; mengetahui bahwa Anda bertanggung jawab atas asuransi kerugian 10% tidak, jika Anda tidak tahu berapa harga obat itu, dan asuransi bersama tidak melindungi Anda dari kenaikan harga obat. (Untuk mempelajari lebih lanjut tentang tanggung jawab Anda untuk biaya obat, baca

Program Diskon Cakupan Cakupan: Bagaimana Cara Kerjanya? ) Garis Dasar

Pastikan untuk berkeliling dan mendapatkan perkiraan yang realistis tentang apa yang Anda dapat mengharapkan untuk membayar obat-obatan pada tahun 2017 sebelum Anda mendaftar dalam rencana Medicare Part D. Jika tidak, Anda bisa menemukan diri Anda membayar lebih dari yang Anda butuhkan untuk pengobatan Anda atau harus berhenti minum obat resep karena Anda tidak dapat lagi membelinya, yang berpotensi membahayakan kesehatan Anda. (Untuk pembacaan yang terkait, lihat

Bagaimana Menghindari Penalti Saat Menunda Medicare .