Bagaimana Medicaid Bekerja Setelah Pensiun

Suspense: Mortmain / Quiet Desperation / Smiley (Maret 2024)

Suspense: Mortmain / Quiet Desperation / Smiley (Maret 2024)
Bagaimana Medicaid Bekerja Setelah Pensiun

Daftar Isi:

Anonim

Jika Anda sudah pensiun, atau akan segera pensiun, urutan pertama bisnis Anda harus mendaftar ke Medicare.

Namun, jika Anda memiliki penghasilan terbatas, Anda mungkin juga memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan tambahan melalui Medicaid. Program gabungan pemerintah federal dan negara bagian yang didirikan pada tahun 1965, sebagai bagian dari undang-undang reformasi "Masyarakat Besar", Medicaid sering dipandang sebagai layanan kesehatan bagi orang miskin. Tapi dengan rentang hidup rata-rata di U. S. yang mendekati 80 tahun, kemungkinan para manula akan menghabiskan sebagian besar sumber keuangan mereka berkembang. Kemungkinan Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicaid adalah nyata dan patut ditelusuri.

Medumare Versus Medicaid

Sementara mereka terdengar sama, Medicare dan Medicaid adalah dua program yang berbeda. Medicare adalah program asuransi kesehatan federal yang menjamin cakupan orang tua Amerika. Jika Anda membayar pajak Medicare atas penghasilan Anda saat bekerja (biasanya dikeluarkan dari gaji Anda secara otomatis, seperti kontribusi Jaminan Sosial), Anda secara otomatis berhak mendapatkan Medicare pada usia 65 tahun. Ini bukan berbasis pendapatan.

Baik pemerintah negara bagian maupun dana pemerintah federal Medicaid. Program ini, yang menyediakan asuransi kesehatan bagi orang Amerika berpenghasilan rendah dari semua umur, bekerja secara berbeda di setiap negara bagian, walaupun pedoman federal berlaku.

Untuk lebih jelasnya, lihat:

Apa Perbedaan Antara Medicare dan Medicaid? Selain membayar biaya terkait Medicare seperti rawat inap, dokter dan obat-obatan, Medicaid menawarkan dua jenis perawatan tambahan yang Medicare tidak.

Perawatan Kustodian.
  • Perawatan kustodi atau pribadi membantu Anda dalam aktivitas sehari-hari. Kegiatan ini meliputi makan, mandi, berpakaian dan pergi ke kamar mandi. Perawatan kustodian dapat diberikan di fasilitas keperawatan yang terampil, jika Anda berada di sana untuk masa penyembuhan setelah mengalami stroke atau kecelakaan. Hal ini juga dapat diberikan di rumah, sebagai cara untuk menghindari masuk ke panti jompo, atau untuk beberapa periode sebelum panti jompo menjadi pilihan terbaik. Perawatan Rumah Perawatan.
  • Medicaid adalah penyedia utama perawatan panti jompo jangka panjang. (Medicare akan membayar keperawatan yang terampil dalam jangka pendek, atau rehabilitasi di fasilitas keperawatan yang terampil, namun tidak mencakup perawatan yang lebih lama.) Perawatan di rumah sakit di bawah Medicaid adalah subjek yang kompleks. Bahkan jika Anda memenuhi syarat untuk itu secara umum, Anda mungkin harus membayar sebagian biaya, tergantung pada penghasilan dan potongan pajak Anda. Hasil proses aplikasi akan menentukan berapa banyak yang harus Anda bayar, jika ada. Untuk lebih lihat: Medicaid Vs. Asuransi Perawatan Jangka Panjang. Dual Eligibility

Jika Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan Medicaid, Anda "memenuhi syarat ganda. "Di bawah status ini, sebagian besar atau semua biaya perawatan kesehatan Anda akan tercakup.Tidak masalah jika Anda mendapatkan cakupan Medicare Anda melalui Medicare Medicare atau Medicare Advantage (MA) Part C plan.

Jika Anda "memenuhi syarat ganda" dan menerima Medicaid penuh, cakupan obat resep Anda (Bagian D) akan melalui Medicare namun Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk Bantuan Ekstra yang membayar obat-obatan Anda. Selain itu, Medicaid mungkin mencakup beberapa obat yang tidak Medicare.

Penerapan Medicaid

Aturan aplikasi berbeda-beda menurut negara. Namun perlu diketahui bahwa prosesnya mungkin memakan waktu berminggu-minggu bahkan berbulan-bulan dan memerlukan pemeriksaan medis, serta dokumentasi ekstensif mengenai transaksi keuangan masa lalu dan sekarang.

Standar pendapatan untuk Medicaid umumnya didasarkan pada Tingkat Kemiskinan Federal. Panduan untuk program Medicaid negara bagian Anda akan menjelaskan rincian situasi Anda. Dalam beberapa kasus, yang melibatkan terutama biaya pengobatan tinggi, penghasilan Anda bisa melebihi pedoman dan Anda masih bisa memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan sebagai seseorang yang "secara medis sangat membutuhkan. "

Kualifikasi sebagai" membutuhkan secara medis "melibatkan proses di mana Anda diperbolehkan untuk mengurangi (atau menghabiskan biaya) pengeluaran medis Anda agar bisa berada di bawah tingkat pendapatan tertentu. Aturan bervariasi menurut negara dan Medcaid. situs web gov akan membantu menghubungkan Anda ke kantor regional yang dapat memperjelas apakah opsi ini tersedia untuk Anda.

Selain penghasilan, beberapa aset Anda akan dihitung untuk menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicaid. Aset yang dapat dihitung meliputi saham dan obligasi, CD, dana dalam rekening giro / tabungan, properti (selain tempat tinggal utama Anda) dan kendaraan tambahan (jika Anda memiliki lebih dari satu). Di kebanyakan negara bagian, jumlah aset yang dapat dihitung yang dapat Anda pertahankan dan masih memenuhi syarat untuk Medicaid adalah $ 2.000 untuk satu individu dan $ 3.000 untuk pasangan.

Melihat Kembali

Saat mengajukan permohonan untuk Medicaid, negara "melihat ke belakang" lima tahun untuk menentukan apakah Anda dipindahkan, dijual di bawah nilai pasar wajar atau menyerahkan aset yang seharusnya membuat Anda tidak memenuhi syarat untuk program ini. Jika demikian, Anda mungkin tunduk pada apa yang dikenal sebagai penalti transfer. Biasanya, hukumannya adalah periode "batas waktu" dimana Anda tidak dapat menerima manfaat Medicaid, meskipun secara teknis Anda memenuhi syarat.

Proses untuk menentukan hukuman melibatkan penyangkalan manfaat sebanding dengan waktu yang dapat Anda bayarkan untuk sebuah panti jompo jika Anda menyimpan aset tersebut. Periode lihat-kembali dimulai saat Anda mengajukan permohonan Medicaid. Jadi meski transfer sampai lima tahun lalu, bisa jadi pemicu hukuman.

Bantuan Partial: Program Tabungan Medicare

Bahkan jika Anda tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan Medicaid, Anda mungkin memenuhi syarat untuk mengikuti salah satu dari tiga Program Tabungan Medicare (MSPs), yang dikelola oleh program Medicaid negara bagian Anda.

Batas pendapatan federal dan sumber daya yang tercantum di bawah adalah untuk tahun 2015. Batas untuk 2016, saat dilepaskan, akan sedikit lebih tinggi. Beberapa negara bagian memiliki tunjangan yang lebih liberal, jadi mungkin layak diterapkan meskipun Anda terlalu membatasi.

Program Benefit Medicare Benefified (QMB):

  • QMB membantu membayar premi Medicare A, premi B B, deductible, co-insurance dan co-payments.Batas pendapatan adalah $ 1, 001 untuk individu dan $ 1, 348 untuk pasangan. Nilai aset (atau "sumber daya") yang dapat Anda miliki terbatas pada $ 7, 280 untuk satu orang dan $ 10, 930 untuk pasangan. Penerima Medicare Penghasilan Rendah Tertentu (
  • SLMB ): SLMB membantu membayar biaya premi Medicare Part B. Pendapatan SLMB terbatas pada $ 1, 197 untuk individu dan $ 1, 613 untuk pasangan. Batas sumber daya sama dengan program QMB. Program Individu (QI) Kualifikasi:
  • QI membantu membayar biaya premi Medicare Part B saja. Setiap tahun, Anda harus mengajukan permohonan untuk mendapatkan manfaat QI (atau mengajukan permohonan kembali). Manfaat ini diberikan atas dasar pertama datang, dilayani pertama; Prioritas diberikan kepada mereka yang menerima manfaat QI tahun sebelumnya. Batas pendapatan adalah $ 1, 345 (individu) dan $ 1, 813 (pasangan). Sumber daya yang diijinkan sama dengan QMB dan SLMB. Anda mungkin tidak menerima manfaat QI jika memenuhi syarat untuk Medicaid. Jika Anda memenuhi syarat untuk program QMB, SLMB atau QI, Anda secara otomatis memenuhi syarat untuk mendapatkan Extra Help membayar cakupan obat resep Medicare (Bagian D). Dalam menentukan nilai sumber daya Anda, saldo rekening giro dan tabungan Anda serta nilai semua saham dan obligasi dihitung. Rumah Anda, satu mobil, tempat pemakaman ditambah biaya pemakaman, perabot rumah tangga, barang rumah tangga dan pribadi lainnya senilai $ 1, 500 tidak dihitung.

Garis Bawah

Dengan harapan hidup semakin lama, dan tabungan pensiun jatuh pendek, semakin banyak manula mungkin mendapati diri mereka memenuhi syarat untuk mendapatkan manfaat Medicaid, baik secara keseluruhan maupun sebagian. Selain membantu biaya pengobatan, Medicaid menawarkan cakupan yang tidak biasa tersedia melalui Medicare, seperti perawatan di rumah jompo dan layanan perawatan atau perawatan pribadi. Tapi karena persyaratan pendapatan ketat, dan program tersebut menghukum orang yang mencoba menumpahkan aset sebelum mengajukan penawaran, perencanaan jangka panjang diperlukan untuk memenuhi syarat.

Secara spesifik tentang bagaimana cara kerja Medicaid dan cara mendaftar, hubungi Medcaid. gov website dan baca

4 Tip untuk Kualifikasi untuk Medicaid ini. Juga membantu: Top 5 Strategi Membayar untuk Perawatan Penatua .