Lebih dari 11. 3 juta orang di Amerika Serikat telah mendaftar untuk mendapatkan asuransi kesehatan melalui Affordable Care Act (ACA), menurut angka terbaru dari Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS . ACA membutuhkan hampir semua orang yang tidak memiliki asuransi melalui perusahaan atau Medicare untuk membeli asuransi kesehatan atau membayar lebih dari $ 695 per orang dewasa dengan denda.

Karena biaya asuransi kesehatan terus meningkat, semakin banyak orang Amerika mencari alternatif yang lebih murah untuk Obamacare karena membayar tagihan medis mereka. Salah satu pilihan yang memenuhi mandat individu ACA adalah partisipasi dalam pelayanan berbagi pelayanan kesehatan (HCSM). Pembebasan dalam undang-undang memungkinkan anggota HCSM untuk menghindari denda. Inilah yang melihat apa adanya dan bagaimana cara kerjanya.

Asuransi kesehatan berbasis kesehatan adalah sebuah organisasi nirlaba berbasis agama yang menawarkan pengaturan pembagian kesehatan melalui jaringan anggota yang memiliki kepercayaan yang sama. Akar organisasi nirlaba semacam itu di Amerika Serikat dapat ditemukan pada awal abad ke-20 dalam bentuk masyarakat saling membantu, seperti Odd Fellows atau Mason. Mereka dan organisasi serupa membantu keluarga yang membutuhkan biaya pengobatan dan pemakaman sebelum New Deal datang dan menciptakan jaring pengaman sosial yang luas.

Tentu saja, konsep amal dan membantu tetangga seseorang mendahului sejarah Amerika. Menurut Aliansi Pelayanan Berbagi Kesehatan, sebuah organisasi advokasi dan pendidikan, organisasi nirlaba ini didirikan atas "mandat alkitabiah" untuk menerapkan Galatia 6: 2: "Bertanggung jawab kepada satu sama lain, dan dengan demikian memenuhi hukum Kristus. "Ada sekitar 50 kementerian kesehatan di Amerika Serikat, menurut Wall Street Journal. Banyak dari mereka adalah Amish atau Mennonite, atau berbasis di gereja-gereja lain yang memiliki program yang disesuaikan dengan kebutuhan umat parokinya. Di antara kementerian operasi terbesar adalah United Samaritan Ministries International, Christian Medi-Share, Christian Healthcare Ministries and Liberty HealthShare.

Banyak kementerian kesehatan berskala besar hanya melayani orang Kristen, dengan peraturan mengenai perilaku anggota. One, Liberty HealthShare, memiliki kebijakan pintu terbuka. Meskipun berafiliasi dengan Rencana Bantuan Medis Gereja Mennonite Light Brother, Inc., hal ini memungkinkan setiap orang - Yahudi, Muslim, Kristen atau lainnya - untuk ikut serta dalam pelayanannya, selama mereka menyetujui "kepercayaan bersama" gereja tersebut. "Sementara itu, Medi-Share mewajibkan anggotanya" hidup sesuai standar biblika, "yang mencakup tidak ada hubungan seks dengan pernikahan tradisional Kristen, tidak menggunakan obat-obatan terlarang, dan tidak ada penyalahgunaan tembakau atau alkohol.

Pembebasan ACA

Dengan berlalunya ACA, ketertarikan pada kementerian berbagi layanan kesehatan telah tumbuh secara eksponensial. Aliansi tersebut melaporkan bahwa hampir 530.000 orang Amerika sekarang mengandalkan keanggotaan semacam ini untuk membayar tagihan medis mereka dan menghindari Obamacare - tanpa hukuman. Pilihan ini sangat legal. Itu karena ditulis ke ACA adalah pembebasan untuk kelompok yang anggotanya "memiliki seperangkat keyakinan etika atau agama dan berbagi biaya pengobatan antar anggota sesuai dengan kepercayaan tersebut. "Jika seseorang bergabung dengan kelompok seperti ini, negara ACA," tidak ada hukuman yang harus dikenakan. "

Agar dibebaskan," Anda harus memiliki iman "dan dalam banyak kasus, Anda harus membuktikan bahwa Anda menaruhnya di dalam Tuhan. Kenyataan bahwa sebagian besar kelompok ini beragama Kristen, seperti disebutkan di atas, mungkin karena ACA hanya memperluas pembebasannya kepada kementerian yang telah beroperasi terus menerus sejak tanggal 31 Desember 1999. Setiap kelompok yang berpikir untuk memulai usaha iman- Kementerian kesehatan sekarang untuk bergabung dalam daftar yang dikecualikan tidak beruntung.

Apa yang Tutupan HCSM - dan Biaya

Mengandalkan sebuah pelayanan untuk memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan keluarga Anda bukan tanpa risiko. Pertama, apa yang ditawarkan memang bukan asuransi. Tidak ada jaminan bahwa klaim yang sah akan dibayar (yang terkait dengan pengendalian kelahiran, pengobatan infeksi menular seksual atau aborsi kemungkinan tidak akan dipertimbangkan). Sementara kebanyakan kementrian melakukan audit independen tahunan, tidak banyak yang harus diawasi oleh pejabat negara bagian atau federal.

Kondisi yang sudah ada sebelumnya, penyakit jiwa dan perawatan pencegahan biasanya tidak tercakup. Biaya medis yang tidak terduga - dari penyakit atau kecelakaan, katakan (kecuali kecelakaan itu akibat perilaku sembrono atau tidak bermoral), biasanya dibayarkan. Bersalin dan kebutuhan medis terkait anak (bayangkan tabung telinga dan tonsilektomi) juga tertutup.

Setiap kementerian beroperasi dengan sedikit perbedaan. Beberapa mengharuskan anggota untuk membayar ke kementerian dengan sistem seperti tier, mirip dengan asuransi berdasarkan usia dan apakah anggotanya membayar sebagai individu, pasangan atau keluarga. Bergantung pada kementerian, pembayaran bisa lebih murah daripada asuransi yang sesuai dengan ACA dan berkisar dari $ 40 (untuk orang di bawah usia 25) sampai $ 500 atau lebih (untuk keluarga). Dana masuk ke rekening escrow umum dan saat tagihan keluar, kementerian menyebarkan dana. Yang lainnya akan mencocokkan anggota dengan anggota, dan uang tersebut akan dikirim langsung ke keluarga yang membutuhkan. Beberapa keluarga telah melaporkan menerima kartu ucapan selamat dan hadiah - dan, tentu saja, doa - dikirim kepada mereka bersamaan dengan dana moneter.

Medi-Share dan Samaritan, misalnya, beroperasi dengan cara yang serupa. Setiap bulan, kedua kementerian menerbitkan dan mendistribusikan publikasi kepada anggota yang telah menawarkan untuk memberikan sejumlah uang tertentu kepada peserta untuk membantu tagihan medis. Satu anggota keluarga Samaria dari empat orang sekarang membayar tarif tetap sebesar $ 405 setiap bulannya, New York Times melaporkan, yang merupakan standar untuk mendukung keluarga dengan tiga atau lebih.Mereka bergabung pada tahun 2015 setelah mengetahui bahwa dedik asuransi ACA mereka akan naik menjadi $ 10.000.

Banyak kementerian memiliki apa yang dapat dianggap sebagai jenis yang dapat dikurangkan. Samaritan, misalnya, mengharuskan keluarga membayar $ 300 pertama dari tiga tagihan medis pertama mereka tahun sebelum mereka meminta bantuan menteri. Karena sebagian besar tagihan harus dibayar di muka dan kemudian dilunasi meskipun kementerian, keluarga harus merencanakan ke depan dan mungkin memerlukan akses dana sementara: Beberapa anggota dilaporkan harus menunggu hingga 90 hari untuk pemeriksaan sampai lewat surat. Dan seperti yang dicatat oleh New York Times, HCSM tidak menjamin bahwa tagihan setiap anggota akan dibayarkan, namun hanya meminta agar mereka "mempercayai Tuhan akan menyediakannya. "

Sebelum Bergabung dengan

Jika Anda berpikir untuk bergabung dalam pelayanan berbagi perawatan kesehatan, berikut adalah beberapa hal yang perlu dipertimbangkan:

HCSM dapat membuat peraturan mereka sendiri, dan mereka melakukan diskriminasi - jika Anda merokok, mengambil bagian dalam obat-obatan terlarang atau mengalami obesitas, HCSM mungkin bukan untuk Anda.

Pelayanan dapat memutuskan untuk tidak menutup prosedur medis atau perawatan yang dianggap salah secara moral.

• HCSM dapat dan memang memiliki jumlah uang yang diterima anggotanya untuk tagihan medis - dari $ 250.000 sampai $ 1 juta.
• Tidak semua HCSM mencakup pemeriksaan tahunan atau perawatan pencegahan.
• HCSMs mungkin berharga lebih rendah dari asuransi tradisional.
• Cakupan yang Anda terima mungkin terbatas.
• Bottom Line
• Bergabung dengan HCSM melibatkan risiko, namun tampaknya merupakan risiko bahwa beberapa orang bersedia mengambil alih-alih mendaftar ke asuransi kesehatan standar. Namun, jika Anda bukan orang Kristen, pilihan Anda sangat terbatas. Selain itu, tidak ada jaminan, pengawasan atau perlindungan hukum untuk melindungi Anda dan orang yang Anda cintai. Seorang anggota HCSM mengatakan kepada New York Times bahwa dia khawatir tentang biaya operasi hernia yang akan datang namun telah memutuskan untuk menguji keyakinannya: "Bagaimana jika orang tidak membayar bagian mereka dan bagaimana jika uang itu tidak masuk ? Tapi di situlah bagian berbasis agama masuk - saya benar-benar akan bergantung pada Tuhan. "

Anda

dan

20 Cara Menghemat Tagihan Medis .