Bagaimana Manfaat Kompensasi Pekerja Bekerja?

Bagaimana Manfaat Kompensasi Pekerja Bekerja?

Studi yang dilakukan oleh Administrasi Jaminan Sosial (SSA) menunjukkan bahwa pekerja berusia 20 tahun memiliki 3 dari 10 kemungkinan menjadi cacat sebelum mencapai usia pensiun. Mayoritas akan pulih dan kembali bekerja penuh. Tetapi beberapa tidak dan rencana keuangan yang baik harus membantu memastikan bahwa mereka yang tidak pernah kembali ke pekerjaan penuh masih memiliki cukup pendapatan untuk mendukung diri mereka dan keluarga mereka.

Jika Anda menjadi cacat, ada beberapa program yang bisa Anda manfaatkan termasuk - asuransi pendapatan cacat individu dan kelompok, tunjangan asuransi Cacat Jaminan Sosial (SSDI) dan rencana kompensasi Pekerja Negara.

Kelayakan

Klaim kompensasi pekerja diajukan di negara tempat karyawan tersebut bekerja atau berbasis - terlepas dari lokasi majikan - dan tunjangan dibayar oleh perusahaan asuransi. Untuk menerima manfaat, Anda pasti terluka pada properti perusahaan, dalam perjalanan atau pengiriman yang terkait dengan pekerjaan, atau dalam perjalanan pulang pergi ke atau dari tempat kerja atau acara yang berkaitan dengan pekerjaan.

Di Massachusetts, karyawan yang terluka dalam pekerjaan tersebut dan kehilangan pekerjaan selama enam hari atau lebih mungkin berhak mendapatkan perawatan medis dan kompensasi yang masuk akal dan perlu. Karyawan memiliki waktu hingga empat tahun untuk mengajukan klaim, dan perusahaan asuransi memiliki 14 hari kalender (sejak tanggal klaim pertama diajukan) untuk menyetujui atau menolak klaim tersebut. Di Utah, karyawan memenuhi syarat untuk menerima imbalan segera setelah mereka mulai bekerja.

Di sebagian besar negara bagian, karyawan yang memang menerima manfaat mungkin merasa bahwa, setelah ditinjau lebih lanjut, perusahaan asuransi mungkin akan melakukan kontes atau menghentikan pembayaran. Seringkali, kasus yang disengketakan diajukan sebelum hakim, yang membuat keputusan akhir atas klaim tersebut. Definisi cacat [ Definisi "kecacatan" bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian, dan mengacu pada ketidakmampuan untuk memperoleh penghasilan, dan bukan pada cacat fisik. Di Texas, cedera atau penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan yang mengakibatkan ketidakmampuan untuk mendapatkan gaji memenuhi kriteria. Idaho membedakan antara cacat tetap, ketika kemampuan untuk terlibat dalam aktivitas yang menguntungkan berkurang atau tidak ada karena adanya kerusakan permanen dan tidak ada perubahan mendasar atau ditandai di masa depan yang dapat diperkirakan secara wajar, dan kerusakan permanen, yang merupakan kelainan atau kehilangan anatomi atau fungsional apapun. Setelah rehabilitasi medis selesai dilakukan.

Sebagian besar negara bagian menggunakan penilaian penurunan nilai, yang menentukan tingkat kerusakan fisik permanen yang dilakukan oleh cedera atau penyakit terkait pekerjaan dan secara langsung mempengaruhi jumlah dolar dari pembayaran tersebut. Beberapa luka, seperti jatuh atau terbakar, mudah dikenali dan didokumentasikan. Yang lainnya, termasuk penyakit atau penyakit akibat kerja akibat paparan toksin - atau cedera stres berulang - lebih sulit untuk didokumentasikan. Masalah psikologis, yang sering ditutupi jika berhubungan dengan pekerjaan, bisa jadi yang paling sulit dibuktikan.Sebagai aturan, cacat harus didokumentasikan oleh seorang profesional (paling sering, seorang dokter), namun, dalam beberapa kasus, karyawan juga harus menyewa pengacara untuk memperdebatkan kasus mereka jika klaim kecacatan ditolak. Manfaat

Manfaat dapat berupa kompensasi moneter, disertai dengan perawatan medis, resep dan layanan rumah sakit yang diperlukan dan masuk akal. Pada awalnya, karyawan yang cedera diklasifikasikan sebagai sementara, sebagian atau seluruhnya cacat. Kemudian, klaim tersebut dapat diubah untuk mencerminkan cacat tetap.

Aturan dan tunjangan juga bervariasi dari satu negara bagian ke negara bagian lainnya. Di Massachusetts, semua majikan diwajibkan untuk membawa asuransi kompensasi pekerja yang mencakup karyawan mereka terlepas dari jumlah jam kerja yang dilakukan pada minggu tertentu. Ini termasuk pemilik, jika mereka dipekerjakan oleh perusahaan. Pengecualian termasuk pegawai layanan rumah tangga yang bekerja kurang dari 16 jam per minggu; polisi, petugas pemadam kebakaran dan pegawai kotamadya lainnya yang memiliki keuntungan negara; pegawai sipil yang bekerja untuk pemerintah federal; penjual tertentu; dan perwira perusahaan. Nevada mewajibkan semua pengusaha dengan satu atau lebih karyawan untuk memberikan pertanggungan. Namun, beberapa pekerja lepas (mereka yang bekerja kurang dari 20 hari dan berpenghasilan kurang dari $ 500), pekerja sementara yang memiliki cakupan di negara lain dan mereka yang terlibat dengan perdagangan darat tidak tunduk pada undang-undang Nevada) dikecualikan.

Pembayaran dan Pajak

Di Kansas, perusahaan asuransi membayar pekerja yang terluka dua pertiga dari upah mingguan rata-rata kotor mereka dengan keuntungan mingguan minimum sebesar $ 25 dan maksimum $ 610. Manfaat maksimum seumur hidup adalah $ 155.000 untuk cacat tetap, $ 130.000 untuk cacat sementara atau sebagian, $ 300.000 untuk kematian dan tidak ada batasan biaya medis atau rumah sakit.

Tidak semua negara bagian memiliki jumlah maksimum seumur hidup. Jumlah yang diterima untuk cedera atau penyakit pribadi saat seorang karyawan tidak bekerja tidak dikenai pajak. Tetapi jika seorang karyawan kembali bekerja dan atau diberi tugas ringan, beberapa bagian dari imbalan kompensasi pekerja akan menjadi kena pajak.

Integrasi dengan SSDI dan rencana lainnya

Mungkin mengumpulkan kompensasi pekerja dan SSDI. Namun, ada batasan yang membatasi keuntungan gabungan menjadi 80% dari penghasilan sebelumnya karyawan. Pembayaran kompensasi pekerja juga dapat dikurangi jika karyawan tersebut mulai menerima pembayaran asuransi pengangguran.

Majikan yang menyediakan rencana kecacatan jangka panjang biasanya mengintegrasikan keuntungan dengan SSDI dan kompensasi pekerja. Dalam kasus tersebut, manfaat cacat kelompok dapat dikurangi, dolar untuk dolar, dengan keuntungan lain yang diterima. Penanggung cenderung mendorong orang untuk kembali bekerja pada kesempatan paling awal dan meninjau kelayakan secara teratur.

Kontrak asuransi cacat jangka panjang perorangan berbeda-beda menurut perusahaan dan manfaatnya mungkin tidak akan berkurang bila karyawan menerima kompensasi SSDI dan / atau pekerja. Biasanya, rencana yang mencakup pekerjaan kerah biru dan berisiko tinggi mengintegrasikan manfaat kecacatan dengan SSDI dan kompensasi pekerja.

Implementasi

SSDI dan kompensasi pekerja memiliki persyaratan kelayakan yang ketat; Awalnya, banyak klaim ditolak. Karyawan yang berencana mengajukan untuk keduanya harus berasumsi bahwa dibutuhkan beberapa bulan sebelum pembayaran sebenarnya dilakukan. Ketika menghitung jumlah yang ingin mereka terima, pekerja harus mempertimbangkan beberapa faktor, termasuk:

Memiliki kelompok dan / atau cacat individu yang memberikan manfaat sambil menunggu kompensasi pekerja atau klaim SSDI disetujui

kemampuan untuk mengurangi biaya hidup mereka

Apakah mereka telah menumpuk tabungan atau cadangan uang lainnya

  • Ukuran dan potensi pendapatan rumah tangga mereka
  • Ketersediaan aliran pendapatan lainnya (dari properti sewa, investasi, dll. )
  • Garis Bawah
  • Tidak ada yang mau menjadi cacat. Tetapi para pekerja harus memahami implikasi dari cedera, atau cacat permanen, dan mengambil langkah untuk melindungi keamanan finansial keluarga mereka.