Daftar Isi:
Pada tahun 1997, Kongres memuji keberhasilan reformasi Medicare bipartisan dengan Undang-Undang Anggaran Seimbang. Bagian dari tindakan tersebut menetapkan tingkat pertumbuhan berkelanjutan tahunan (sustainable growth rate / SGR) untuk menyesuaikan tingkat pengeluaran yang diijinkan untuk penggantian dokter Medicare. Sayangnya, SGR tidak hadir dengan mekanisme penegakan yang berarti; Secara tidak sengaja telah diabaikan untuk sebagian besar keberadaannya.
Biaya Medicare meningkat secara eksponensial sejak penerapan SGR baru - jauh melampaui perkiraan jumlah yang diijinkan. Total pencairan Medicare sedikit menurun antara tahun 1997 dan 2001. Antara tahun 2001 dan 2015, biaya Medicare meningkat lebih dari 50%.
Belanja dokter secara konsisten melebihi perkiraan SGR yang dilaporkan dalam Federal Register. Sebagian besar kenaikan ini disebabkan oleh Medicare Part C dan Bagian D, yang dilembagakan setelah 2006.
Biaya Pengendalian dalam Pencairan Medicare
Mekanisme SGR dalam Undang-Undang Anggaran Seimbang menghubungkan pembayaran Medicare dengan pertumbuhan umum di ekonomi (produk domestik bruto riil per kapita) ditambah perkiraan kasar kenaikan pengeluaran dokter. Ini terbukti menjadi cara yang tidak efektif untuk melacak biaya perawatan kesehatan yang sebenarnya.
Upaya pengendalian biaya perawatan kesehatan ini hanya mengobati gejala dan bukan penyakitnya. Pasar medis terstruktur sedemikian rupa sehingga pasien dan dokter memiliki sedikit insentif untuk mengendalikan biaya. Bila ini menghasilkan biaya pelarian, dokter dan penerima Medicare meminta agar Kongres tidak mengurangi penggantian.
Pengurangan Real dalam Pembayaran Medicare
Meskipun mekanisme SGR yang dimaksud - pemotongan proporsional penggantian Medicare sama dengan jumlah pengeluaran dokter melebihi SGR di tahun sebelumnya - belum dilembagakan, terjadi penurunan yang lambat dan nyata dalam pencairan dana.
Medicare SGR mempengaruhi berapa banyak pembayaran dokter meningkat, meskipun belum efektif untuk mengendalikan biaya. Komisi Penasihat Pembayaran Medicare memperkirakan bahwa update dokter meningkat kurang dari 10% dari tahun 2001 sampai 2011, meskipun pengeluaran per penerima manfaat meningkat lebih dari 70% selama periode yang sama.
Apa sejarah tingkat pertumbuhan yang berkelanjutan?
Belajar tentang sejarah tingkat pertumbuhan berkelanjutan Medicare dan mencari tahu tentang konsep pertumbuhan berkelanjutan dalam manajemen bisnis.
Bagaimana saya bisa mengetahui tingkat pertumbuhan berkelanjutan Medicare?
Membaca tentang tingkat pertumbuhan berkelanjutan Medicare, di mana diterbitkan dan mengapa hal itu terbukti merupakan pembatasan pengeluaran yang sepenuhnya efektif terhadap Kongres.
Apa insentif yang ada bagi negara tertentu untuk menerapkan kebijakan tingkat pertumbuhan berkelanjutan?
Mencari tahu insentif apa yang ada bagi sebuah negara untuk mendorong pertumbuhan berkelanjutan di pemerintahan dan industri, dan mengapa insentif tersebut cenderung hilang.