Mengapa perusahaan asuransi perawatan jangka panjang memerlukan hilangnya dua Kegiatan Kehidupan Sehari-hari (ADL) untuk menerima tunjangan?

3000+ Common English Words with Pronunciation (November 2024)

3000+ Common English Words with Pronunciation (November 2024)
Mengapa perusahaan asuransi perawatan jangka panjang memerlukan hilangnya dua Kegiatan Kehidupan Sehari-hari (ADL) untuk menerima tunjangan?
Anonim
a:

Sebagian besar perusahaan asuransi perawatan jangka panjang memerlukan hilangnya dua aktivitas kehidupan sehari-hari (ADLs) untuk menerima tunjangan. Keenam orang ADL itu makan, berpakaian, mandi, membersihkan toilet, berjalan dan terus-menerus. Penanggung mengharuskan seorang pasien tidak dapat melakukan dua ADL karena menetapkan kecenderungan bahwa pasien kehilangan kemandiriannya. Selain itu, ketidakmampuan untuk melakukan beberapa ADL, yang bertentangan dengan hanya satu, meningkatkan kebutuhan akan perawatan konstan untuk membantu pasien melewati hari ini.

Penuaan dan kehilangan kebebasan berjalan beriringan. Aktivitas fisik menjadi lebih sulit untuk dilakukan seiring berlalunya waktu di tubuh seseorang. Inilah sebabnya mengapa beberapa atlet profesional terus bermain di usia 40an dan seterusnya. Namun, kemampuan yang berkurang untuk terlibat dalam aktivitas fisik yang intens sangat berbeda dengan tidak dapat melakukan tugas sederhana yang memungkinkan seseorang untuk mendapatkan sepanjang hari. Ada saatnya bagi semua orang ketika kehilangan kekuatan fisik mencapai titik di mana ia memicu hilangnya kemerdekaan. Pada titik ini, melakukan tugas rutin yang dibutuhkan untuk hidup menjadi sulit, dan banyak orang mulai membutuhkan bantuan. Perusahaan asuransi perawatan jangka panjang telah mengklasifikasikan tugas terpenting sebagai ADLs.

Penanggung juga subkelas enam ADLs sebagai aktivitas awal-rugi, aktivitas rontok dan aktivitas terlambat. Misalnya, pasien cenderung kehilangan ADL seperti berjalan di awal proses penuaan, sementara ketidakmampuan untuk makan sendiri biasanya terjadi lebih lama. Penanggung ingin melihat kecenderungan yang telah ditetapkan bahwa seorang pasien tidak dapat melewati hari sendiri sebelum membayar manfaat asuransi, dan hal itu terjadi ketika pasien kehilangan beberapa ADL. Seorang pasien yang mulai mengalami kesulitan berjalan bisa mendapatkan tongkat atau alat bantu jalan dan tetap mandiri, tapi begitu dia juga mengalami kesulitan mandi atau buang air kecil, melewati hari tanpa bantuan menjadi prospek yang sulit.

Karena hanya kehilangan satu ADL, ketentuan yang tidak memerlukan perawatan jangka panjang seringkali dapat dilakukan untuk pasien, seperti tongkat, alat bantu jalan atau kursi roda untuk pasien yang tidak dapat berjalan sendiri, atau popok orang dewasa untuk pasien yang berjuang dengan kontinuitas. Namun, ketika seorang pasien tidak bisa menyelesaikan dua atau lebih aktivitas hidup sehari-hari dengan sendirinya, hanya melewati hari menjadi tantangan yang signifikan tanpa bantuan terus menerus dari orang lain. Penanggung telah menentukan bahwa pasien yang berjuang dengan beberapa ADLs sering membutuhkan perawatan jangka panjang dibandingkan dengan modifikasi yang mudah dilakukan, seperti alat bantu jalan kaki atau popok dewasa tersebut, ke rutinitas sehari-hari mereka.

Sebagian besar perusahaan asuransi tidak beroperasi dengan peraturan yang keras dan keras yang mengharuskan hilangnya dua ADL. Seorang pasien yang dapat memberikan bukti yang jelas bahwa kehilangan satu ADL menghalangi kemampuannya untuk hidup mandiri biasanya diberikan manfaat. Selain itu, pasien yang didiagnosis dengan penyakit Alzheimer atau demensia mungkin mendapat manfaat perawatan jangka panjang dari kebanyakan perusahaan asuransi tanpa memperhatikan status ADL.