Bagaimana Cacat Jaminan Sosial Dihitung?

BPJS Ketenagakerjaan #CalonPekerjaSadarBPJSTK (November 2024)

BPJS Ketenagakerjaan #CalonPekerjaSadarBPJSTK (November 2024)
Bagaimana Cacat Jaminan Sosial Dihitung?

Daftar Isi:

Anonim

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal akan terjun ke dunia Asuransi Cacat Jaminan Sosial (SSDI) yang kadang rumit, kemungkinan ada dua pertanyaan di bagian atas daftar.

  • Bagaimana kecacatan dihitung?
  • Seberapa cepat kelayakan bisa masuk dan pembayaran dimulai?

Menjawab pertanyaan tersebut memerlukan sedikit latar belakang pekerjaan dan pemahaman tentang bagaimana SSDI beroperasi. (Untuk lebih lanjut, lihat Pengantar Jaminan Sosial dan Jenis Manfaat Jaminan Sosial .)

Disability Defined

Seperti tombol on / off, tidak ada jalan tengah dalam hal definisi Jaminan Sosial tentang kecacatan. Anda cacat atau tidak. Tidak ada yang namanya cacat parsial atau jangka pendek.

Jaminan Sosial mendasarkan penentuan kecacatan pada ketidakmampuan Anda untuk bekerja sebagaimana didefinisikan oleh kondisi berikut:

  • Anda tidak boleh melakukan pekerjaan yang biasa Anda lakukan.
  • Anda tidak boleh melakukan pekerjaan lain karena kecacatan Anda.
  • Ketidakmampuan Anda bertahan (atau diharapkan bertahan) setidaknya satu tahun atau untuk mengakibatkan kematian Anda.

Definisi ketat ini tidak memiliki ruang gerak. Jika Anda tidak dapat memenuhi persyaratan yang tercantum di atas, Jaminan Sosial tidak menganggap Anda cacat.

Kualifikasi untuk Manfaat Cacat

Agar memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan cacat:

  • Anda harus bekerja di pekerjaan yang tercakup dalam Jaminan Sosial - dengan ketentuan tertentu.
  • Anda harus memiliki kondisi medis yang memenuhi definisi Jaminan Sosial tentang kecacatan.

Jika Jaminan Sosial menentukan bahwa Anda memenuhi persyaratan ini, maka akan membayar manfaat bulanan sampai Anda dapat bekerja lagi atau sampai kematian Anda.

Jaminan Sosial juga mencakup "insentif kerja" yang memberikan manfaat dan cakupan layanan kesehatan saat Anda beralih kembali ke jadwal kerja reguler.

Jika Anda mencapai usia pensiun reguler saat menerima tunjangan cacat, tunjangan tersebut dikonversi menjadi tunjangan pensiun - namun pada tingkat yang sama dengan manfaat kecacatan sebelumnya.

Kebutuhan Kerja

Jaminan Sosial mensyaratkan bahwa Anda tidak hanya bekerja dalam pekerjaan yang diliput oleh Jaminan Sosial, tetapi juga Anda bekerja di dalamnya cukup lama dan baru-baru ini memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan.

Kredit kerja - juga dikenal sebagai seperempat cakupan (QC) - di bawah Jaminan Sosial didasarkan pada total upah tahunan atau pendapatan wiraswasta. Anda bisa menghasilkan sampai empat kredit per tahun.

Jumlah minimum penghasilan yang dibutuhkan untuk mendapatkan perubahan kredit dari tahun ke tahun. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini.

Dengan sedikit pengecualian, Anda memerlukan 40 kredit (QC) untuk memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan cacat. Jumlah khusus yang dibutuhkan tergantung pada usia di mana Anda menjadi cacat. Pekerja yang lebih muda bisa memenuhi syarat dengan kredit yang lebih sedikit.

Dari 40 kredit tersebut, Anda harus sudah mendapatkan 20 dalam 10 tahun sebelum Anda menjadi cacat (termasuk tahun ketika Anda menjadi cacat).

Proses Evaluasi

Setelah Anda mendaftar, proses aktual yang digunakan Social Security untuk menentukan apakah Anda cacat melibatkan menjawab lima pertanyaan.

1. Apakah saat ini Anda bekerja?

Jika Anda bekerja, dan penghasilan Anda rata-rata lebih dari $ 1, 090 (pada tahun 2015), Anda tidak akan dianggap cacat.

Jika Anda tidak bekerja, atau penghasilan Anda turun di bawah batas Substantial Gainful Activity (SGA), Anda beralih ke pertanyaan kedua.

2. Apakah kondisinya "parah"?

Jika Jaminan Sosial menentukan bahwa kondisi Anda tidak mengganggu aktivitas kerja dasar, Anda tidak akan dianggap cacat.

Jika kondisi Anda mengganggu aktivitas dasar pekerjaan, Anda beralih ke pertanyaan ketiga.

3. Apakah kondisi Anda ditemukan dalam daftar kondisi penonaktifan?

Jaminan Sosial menyimpan daftar kondisi medis yang menonaktifkan yang secara otomatis memenuhi syarat Anda sebagai penyandang cacat. Jika kondisi Anda bukan salah satunya, Jamsostek akan menentukan apakah cukup parah untuk lolos.

Jika demikian, Anda akan dianggap cacat dan aplikasi Anda akan disetujui. Jika tidak, Anda beralih ke pertanyaan keempat.

4. Dapatkah Anda melakukan pekerjaan yang Anda lakukan sebelumnya?

Jika kondisi Anda tidak mengganggu kemampuan Anda untuk melakukan pekerjaan yang biasa Anda lakukan, Anda tidak akan dianggap cacat. Jika ya, Anda beralih ke pertanyaan kelima.

5. Bisakah Anda melakukan jenis pekerjaan lainnya?

Akhirnya, jika Anda tidak dapat melakukan pekerjaan yang Anda lakukan sebelumnya, Jaminan Sosial akan menentukan apakah Anda dapat melakukan jenis pekerjaan lainnya.

Jika Jaminan Sosial menentukan bahwa Anda dapat menyesuaikan diri dengan pekerjaan lain yang sesuai - dengan mempertimbangkan kondisi, usia, pendidikan, pengalaman kerja sebelumnya dan faktor lainnya - Anda tidak akan dianggap cacat dan klaim Anda akan ditolak. Jika Anda tidak dapat menyesuaikan, klaim Anda akan disetujui.

Situasi Khusus

Ada keadaan khusus yang dapat ikut berperan dan mempengaruhi proses kualifikasi, batas pendapatan atau bahkan jumlah manfaatnya. Situasi khusus ini masuk gambar:

  • Jika Anda buta atau memiliki penglihatan rendah
  • Jika Anda adalah janda pekerja atau duda
  • Jika anak Anda yang dependen menjadi atau cacat
  • Jika Anda adalah seorang pejuang yang terluka atau veteran

Bagaimana Manfaat Dihitung

Jumlah yang akan Anda terima ditentukan berdasarkan penghasilan Anda sebelum Anda menjadi cacat dan berapa tahun Anda bekerja saat Anda membayar pajak Jaminan Sosial. Jika Anda menyimpan laporan Jaminan Sosial tahunan Anda, Anda dapat menemukan apa yang kemungkinan akan Anda dapatkan di bagian Taksiran Manfaatnya. Untuk memberi gambaran: Untuk tahun 2015, jumlah manfaat bulanan SSDI rata-rata adalah $ 1, 165, dan maksimumnya adalah $ 2, 663.

Saat Pembayaran Mulai

Banyak orang percaya bahwa Anda harus dinonaktifkan untuk jangka waktu tertentu sebelumnya Anda bisa melamar manfaat cacat Jaminan Sosial. Itu tidak benar. Anda dapat (dan seharusnya) mendaftar segera setelah Anda yakin bahwa Anda dinonaktifkan.Ada masa tunggu wajib lima bulan setelah kecacatan Anda dimulai sebelum Anda dapat mulai menerima tunjangan. (Untuk lebih lanjut, lihat Dapatkah 401 (k) Anda Memengaruhi Manfaat Jaminan Sosial Anda? )

Garis Dasar

Anda harus mengajukan permohonan untuk mendapatkan tunjangan cacat sosial segera setelah Anda menjadi cacat. Proses aplikasi bisa memakan waktu tiga sampai lima bulan, menurut Jaminan Sosial, dan dihitung sebagai bagian dari masa tunggu wajib lima bulan setelah terjadinya cacat Anda.

Anda bisa mendaftar di www. keamanan sosial. gov atau dengan menghubungi 1-800-772-1213. Jaminan Sosial memiliki kalkulator online yang dapat Anda gunakan untuk mendapatkan perkiraan manfaat pensiun dan kecacatan bagi Anda dan anggota keluarga Anda. Untuk lebih lanjut, lihat Apa manfaat kecacatan Jaminan Sosial maksimum?